I Centers for Disease Control (CDC) hanno recentemente riferito che quasi l’80% dei pazienti COVID-19 che hanno richiesto il ricovero in ospedale, avevano bisogno di un ventilatore o sono morti erano in sovrappeso o obesi. Questo è stato un significativo predittore di comorbidità di esiti più poveri e dovrebbe farci riflettere alla luce delle statistiche aggiuntive della popolazione generale sugli adulti in sovrappeso e obesi in Italia. In effetti, il CDC ha riferito che il 41% della popolazione italiana era considerata obesa nel 2018, con l’obeso definito come un indice di massa corporea pari o superiore a 30.
In uno studio NORME DI RIFERIMENTO PER L’EFFICIENZA FISICA DEL PERSONALE OPERATIVO VV.F. Lamberto Cignitti (Ispettore Ginnico-Sportivo del Servizio Ginnico Sportivo del C.N.VV.F.) è riferito che oltre il 61% dei vigili del fuoco italiani sono in sovrappeso o obesi, superando la media nazionale degli adulti e rappresentando una grave minaccia per la loro salute, il benessere e, in definitiva, la sopravvivenza. L’obesità era associata ad un aumento del rischio di ipertensione, malattie cardiovascolari, disabilità legata al lavoro e morte in servizio. Uno studio americano sui vigili del fuoco ha riferito che nonostante fosse a rischio di eccesso di peso o di fatto obeso, solo il 30% ha ricevuto indicazioni mediche sull’importanza per la salute di perdere peso. Lo stesso studio ha rilevato che il dipartimento che aveva professionisti sanitari specializzati in vigili del fuoco e che avevano familiarità con l’iniziativa benessere-fitness, che raccomanda valutazioni mediche annuali, avevano maggiori probabilità di essere incoraggiati a perdere peso per il rischio per la salute e il rischio di lesioni. In effetti, i dipartimenti che incorporano la valutazione dell’idoneità standard 1583 della National Fire Protection Association (NFPA) nel loro processo di valutazione medica annuale hanno un’enorme opportunità non solo di condurre la valutazione della composizione corporea, ma anche di fornire un prezioso punto di contatto.
L’obesità aumenta la probabilità di varie malattie e condizioni, in particolare malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2, apnea ostruttiva del sonno, alcuni tipi di cancro, artrosi e depressione. I vigili del fuoco hanno 13 mansioni lavorative essenziali che devono essere eseguite secondo NFPA 1582, Standard on Comprehensive Occupational Medical Program for Fire Dipartments. Le funzioni lavorative essenziali dei vigili del fuoco sono misurate in valori “Equivalente metabolico di un’attività” o valori “MET”. Questo è il tasso di consumo di ossigeno durante un’attività rispetto al riposo e può essere utilizzato per confrontare i livelli di sforzo tra vari tipi di attività. Come punto di riferimento per la maggior parte, gli esseri umani a riposo consumano un MET. Cos’è il MET?
L’equivalente metabolico dell’attività (MET) è un’unità che stima la quantità di energia utilizzata dall’organismo durante l’attività fisica, rispetto al metabolismo a riposo. L’unità è standardizzata in modo che possa essere applicata a persone con peso corporeo variabile e confrontare le diverse attività. Il MET può essere espresso in termini di consumo di ossigeno o di kilocalorie (ciò che comunemente si pensa come calorie).
Il MET (Metabolic Equivalent of Task) è un parametro riferito al tasso metabolico di riferimento espresso come la quantità di ossigeno consumata a riposo (seduti in silenzio su una sedia), pari a circa 3,5 ml di O2/kg/min (1,2 kcal/min per una persona di 70 kg).
A riposo o seduto, la persona media spende 1 MET, che equivale a:
1 chilocaloria per chilogrammo di peso corporeo per i minuti di attività
3,5 millilitri di ossigeno per chilogrammo di peso corporeo moltiplicato i minuti di attività
Il MET è quindi un indicatore fisiologico importante. Svolgendo un’attività fisica di intensità pari a 2,5 MET/minuto, per 30 minuti, 5 volte alla settimana si totalizzano settimanalmente 375 MET/minuto (2,5x30x5=375), che sono già considerati un livello accettabile di attività motoria ai fini del benessere generale.
Lo standard NFPA 1582 parla di una capacità aerobica di 12 MET o inferiore come condizione medica per un vigile del fuoco. La realtà della lotta antincendio è che le attività di ricerca e soccorso in condizioni di fumo richiedono 16 METS. A titolo di confronto, i giocatori di calcio professionisti operano nell’intervallo di consumo di ossigeno di 15-16 METS, mentre è stato misurato che i giocatori di calcio professionisti utilizzano 17-18 METS. Quindi, sì, la realtà è che tu come vigile del fuoco ci si aspetta che tu svolga funzioni lavorative essenziali,”Atleta tattico”. La United States Marine Corp (USMC) definisce un “atleta tattico” come un individuo che si allena per essere pronto al combattimento utilizzando un approccio atletico completo. Gli atleti tattici usano tutte le sfaccettature di forza, potenza, velocità e agilità per migliorare il loro livello di forma fisica in combattimento al loro massimo potenziale.
Mentre alcuni studi hanno riportato tassi di vaccinazione dei vigili del fuoco del 45% per COVID 19 , è importante essere consapevoli che, con il virus ancora presente tra le popolazioni, il peso è un fattore significativo che i primi soccorritori devono lavorare per controllare. I fattori dello stile di vita che contribuiscono all’eccesso di peso mettono anche i vigili del fuoco a rischio di eventi cardiovascolari, diabete e alcuni tipi di cancro.
È stato fatto molto lavoro per dimostrare che fornire risorse nutrizionali ai vigili del fuoco può avere impatti drammatici nell’affrontare il peso e allo stesso tempo ridurre il rischio di eventi sanitari prevenibili . La combinazione dell’addestramento dei pazienti dei vigili del fuoco da parte di medici ben istruiti sui rischi per la salute sul lavoro dei vigili del fuoco e le aspettative di prestazione del lavoro può portare a vigili del fuoco più sani.